株式会社ライフアシストはペットと集合住宅をキーワードに付加価値賃貸経営コンサルティング、空室対策コンサルティング、
分譲マンションなどで起こるペットトラブルの解決をサポートします。
TEL.
03-5766-1100
9:00~18:00(土日祝日休み)
*
は必須項目です。
Q1.ご契約予定の不動産会社様・物件名をご入力ください。
不動産会社様名
*
物件名
*
部屋番号
(部屋番号がある場合のみ)
Q2.飼い主様の情報をご入力ください。
飼い主者様名
*
ふりがな
*
性別
*
男性
女性
年齢
歳
家族構成について
[1]
お名前
続柄
選択してください
配偶者
子
親
友人
婚約者
その他
[2]
お名前
続柄
選択してください
配偶者
子
親
友人
婚約者
その他
[3]
お名前
続柄
選択してください
配偶者
子
親
友人
婚約者
その他
[4]
お名前
続柄
選択してください
配偶者
子
親
友人
婚約者
その他
[5]
お名前
続柄
選択してください
配偶者
子
親
友人
婚約者
その他
[6]
お名前
続柄
選択してください
配偶者
子
親
友人
婚約者
その他
Q3.ペットの情報をご入力ください。
ペットの頭数
*
1匹
2匹
3匹
1匹目のペット情報
ペットの種類
*
選択してください
犬
猫
うさぎ
フェレット
チンチラ
プレイリードッグ
その他
ペットのお名前
*
ちゃん
ペットの生年月日
*
西暦
年
月
日
年齢
*
選択してください
1歳未満
1歳
2歳
3歳
4歳
5歳
6歳
7歳
8歳
9歳
10歳
11歳
12歳
13歳
14歳
15歳
16歳
17歳
18歳
19歳
20歳
20歳以上
性別
*
選択してください
オス(去勢している)
オス(去勢していない)
メス(避妊している)
メス(避妊していない)
体重
*
選択してください
1kg未満
1kg~2kg未満
2kg~3kg未満
3kg~5kg未満
5kg~7kg未満
7kg~10kg未満
10kg~13kg未満
13kg~15kg未満
15kg~17kg未満
17kg~19kg未満
19kg~20kg未満
それ以上
ペットの品種
*
選択してください
トイプードル
チワワ
ダックスフンド
ミニチュアダックス
ヨークシャーテリア
パピオン
シーズー
フレンチブルドック
柴
ミニチュアシュナウザー
マルチーズ
コーギーカーディガン
コーギーペンブローグ
パグ
ミニチュアピンシャー
ラブラドールレトリーバー
キャバリアキングチャールズスパニエル
ゴールデンレトリーバー
ジャック・ラッセル・テリア
ビーグル
ボーダー・コリー
ペキニーズ
アメリカン・コッカー・スパニエル
ボストン・テリア
シェットランド・シープドック
イタリアン・グレー・ハウンド
ミックス(雑種)
その他
選択してください
アメリカンショートヘアー
ロシアンブルー
スコティッシュホールド
チンチラ
ペルシャ
マンチカン
ヒマラヤン
シンガプーラ
ヒマラヤン
アメリカンカール
ノルウェジアンフォレストキャット
メインクーン
ラグドール
アビシニアン
ソマリ
シャム
雑種
その他
2匹目のペット情報
ペットの種類
*
選択してください
犬
猫
うさぎ
フェレット
チンチラ
プレイリードッグ
その他
ペットのお名前
*
ちゃん
ペットの生年月日
*
西暦
年
月
日
年齢
*
選択してください
1歳未満
1歳
2歳
3歳
4歳
5歳
6歳
7歳
8歳
9歳
10歳
11歳
12歳
13歳
14歳
15歳
16歳
17歳
18歳
19歳
20歳
20歳以上
性別
*
選択してください
オス(去勢している)
オス(去勢していない)
メス(避妊している)
メス(避妊していない)
体重
*
選択してください
1kg未満
1kg~2kg未満
2kg~3kg未満
3kg~5kg未満
5kg~7kg未満
7kg~10kg未満
10kg~13kg未満
13kg~15kg未満
15kg~17kg未満
17kg~19kg未満
19kg~20kg未満
それ以上
ペットの品種
*
選択してください
トイプードル
チワワ
ダックスフンド
ミニチュアダックス
ヨークシャーテリア
パピオン
シーズー
フレンチブルドック
柴
ミニチュアシュナウザー
マルチーズ
コーギーカーディガン
コーギーペンブローグ
パグ
ミニチュアピンシャー
ラブラドールレトリーバー
キャバリアキングチャールズスパニエル
ゴールデンレトリーバー
ジャック・ラッセル・テリア
ビーグル
ボーダー・コリー
ペキニーズ
アメリカン・コッカー・スパニエル
ボストン・テリア
シェットランド・シープドック
イタリアン・グレー・ハウンド
ミックス(雑種)
その他
選択してください
アメリカンショートヘアー
ロシアンブルー
スコティッシュホールド
チンチラ
ペルシャ
マンチカン
ヒマラヤン
シンガプーラ
ヒマラヤン
アメリカンカール
ノルウェジアンフォレストキャット
メインクーン
ラグドール
アビシニアン
ソマリ
シャム
雑種
その他
3匹目のペット情報
ペットの種類
*
選択してください
犬
猫
うさぎ
フェレット
チンチラ
プレイリードッグ
その他
ペットのお名前
*
ちゃん
ペットの生年月日
*
西暦
年
月
日
年齢
*
選択してください
1歳未満
1歳
2歳
3歳
4歳
5歳
6歳
7歳
8歳
9歳
10歳
11歳
12歳
13歳
14歳
15歳
16歳
17歳
18歳
19歳
20歳
20歳以上
性別
*
選択してください
オス(去勢している)
オス(去勢していない)
メス(避妊している)
メス(避妊していない)
体重
*
選択してください
1kg未満
1kg~2kg未満
2kg~3kg未満
3kg~5kg未満
5kg~7kg未満
7kg~10kg未満
10kg~13kg未満
13kg~15kg未満
15kg~17kg未満
17kg~19kg未満
19kg~20kg未満
それ以上
ペットの品種
*
選択してください
トイプードル
チワワ
ダックスフンド
ミニチュアダックス
ヨークシャーテリア
パピオン
シーズー
フレンチブルドック
柴
ミニチュアシュナウザー
マルチーズ
コーギーカーディガン
コーギーペンブローグ
パグ
ミニチュアピンシャー
ラブラドールレトリーバー
キャバリアキングチャールズスパニエル
ゴールデンレトリーバー
ジャック・ラッセル・テリア
ビーグル
ボーダー・コリー
ペキニーズ
アメリカン・コッカー・スパニエル
ボストン・テリア
シェットランド・シープドック
イタリアン・グレー・ハウンド
ミックス(雑種)
その他
選択してください
アメリカンショートヘアー
ロシアンブルー
スコティッシュホールド
チンチラ
ペルシャ
マンチカン
ヒマラヤン
シンガプーラ
ヒマラヤン
アメリカンカール
ノルウェジアンフォレストキャット
メインクーン
ラグドール
アビシニアン
ソマリ
シャム
雑種
その他